水の森皮膚科

看護師、受付は対応が良いのですが先生が…

55歳男性です。右ひざの痛みが取れず他受診経緯を受付で話した上での受診でした。まずおどろいたのは、看護師さんの対応。病院ですから接客を望みは致しませんが、言葉遣いから違和感を感じます。まあ通常通りの検査を行って頂き、ホームページに載ってる院長さんに説明を受けましたが、まあ同様の感じ。痛みが改善せづ散々探してたどり着いたホームページでしたが、記載の様なご対応は一切感じられませんでした。人を見る感じ。に思えました。個人的な感想です。でも実際に痛みを直そうと寄り添う感じは全くありません。と感じました。

新患で受診しました。お盆明けで混んでいましたが、施設も清潔感があり、看護師さんや事務の方も親切で優しく、先生も多忙の中を優しく診察してくれました。ブロック注射をお願いしたのですが、人生初の体験で不安でしたが、思いのほか痛くなく、テキパキと処置をして頂きました。再受診をお願いしたいと思います。

誤診？　見立て違いでした。 ５０代半ばの女性です。 左手小指の第一関節を中心とした激烈な疼痛と腫脹•発赤•熱感で受診しました。 リウマチ科？ペインクリニック？又は婦人科領域かも？と迷い、前日は経過観察しましたが、これは整形外科領域！と判断し受診しました。 受付で「誘因無しで朝からの手指の痛み」と言うと「うちで診れるかどうか確認しますね」と言われました。レントゲンも撮らず、先生の診断は「変形性手指関節症」で「進行するとヘバーデン結節に移行する」とのこと。「これはね、整形外科では、出来る対策は、あまり無いんだよねぇ」とおっしゃり、ロキソニン錠とフェルビナク軟膏を処方して下さいました。その鎮痛効果は全く無く、その日は腫れによる痛みで夜に眠ることが出来ず、朝になる頃には小指全体が限界まで腫脹し白と青紫に変色し始めました。血流が阻害されて壊疽する?!と不安になり、大変失礼ながら別の整形外科に急行しました。直ぐにX線撮影をされ、指関節にステロイド注射を打たれました。第一関節に石灰沈着が有りました。オピオイド鎮痛薬（ツートラム）とロキソニンテープを処方されました。３時間ほどで腫れが引き始め自発痛は消失しました。 水の森整形外科では、更年期女性という患者の属性で「思い込み診察」をなさったような気がします。診察料2,140円、薬代680円と、ひたすら痛みに耐えた1日が無駄になりました。 クリニックは、新しいのでキレイですし、スタッフの女性達は優しくて感じも良いです。先生はHPの写真よりお若いです。1階に薬局が有り便利です。空いているので待ち時間は無いですし予約不要なので、開放創とか明らかな外傷の場合、駆け込むのに良いかもしれません。せっかく近くに新しいクリニックが出来て期待していたのに、再診に訪れるかは、微妙です。 追伸: "オーナーより返信"を拝見して困惑しています。「指の変性」とは、どういう所見が有ったのでしょうか？ 別の整形外科で撮影したX線では関節裂隙も狭窄していないし骨棘も見当たらないし軟骨の増殖もないし、と「変性」に当たるようには思えません。水の森整形外科の先生は、何を見つけて「指の変性」と仰るのかご教示頂きたいです。とても不安になりました。 エストロゲン依存の疾患が複数種有り分泌抑制を目的としてGn-RH誘導体やLH-RH誘導体製剤を使用していましたので、更年期障害に似た症状が発現したりしました。ですので、リウマチ検査やホンモン値検査は定期的に行なっています。リウマトイド因子5未満、CRP 0.03、LH12、FSH11、エストラジオール血清107です。手指関節の痛みの原因が更年期障害ともリウマチとも思えませんでしたので貴医院に伺った次第です。 他整形外科医院の診断は、単純に石灰沈着性関節周囲炎でした。しかも「ヘバーデン結節等の変形性の腫れ方は、こんなふうじゃ無いよ」と、はっきり言われました。 釈迦に説法ですが、更年期とは、ライフステージの中の「ひとつの期間」です。成長期に全ての人が急激な骨成長を起こし皆が成長痛が経験するのでは有りませんし、全ての女性が更年期の時期に障害を起こすほどの急激なホルモン減少を起こす訳では無いと指導されています。 予防としてエクオールを飲んでいる、と言いましたら「あれは薬じゃないからねぇ」と小馬鹿にされましたが、手の名医後藤均先生もエクオール摂取は推奨されていますし、疼痛発生後も軽快する人もいる、とおっしゃっています。エクオールを否定的に捉えるエビデンスは何でしょうか？ 1.他院では指摘されない関節変成が有るのかも？ 2.エクオールを否定する理由が有るのかも？ 不安をもたらす返信でしたので、是非教えて頂いたいです。 ⬇ついでです。 痛みが強いとご指摘の指の関節への注射、無痛でした。前処置で麻酔注射をMP関節辺りに2箇所打って貰いました。非常に細いゲージの針で刺入疼痛無く、薬剤注入もゆっくりで全然痛く無かった。DIP関節へのステロイド注入は完全に無感覚でした。 再発頻度は低い 再発傾向も無い